健康 免疫 CD系列西醫應用 中醫應用 中醫應用應用答疑

 

 

臨床應用 艾滋應用


常見疑問

【疑問一】
氣陰兩虛型、陰陽兩虛型和陰虛熱盛型糖尿病患者,免疫調節是否有差異,方劑如何選擇?

【疑問二】
有主訴而無器質性病變疾病,如表證初起的慢性感染,除傳統“望聞問切”據以癥狀、體征、舌脈外,如何用現代醫學手段了解機體免疫狀況?

臨床應用


【臨床案例一】

肺癌患者兩名,中醫辯證分型為實證氣滯血瘀型(男,66歲,病程7個月);虛證肺腎兩虛型(男,53歲,病程18個月)。

T淋巴細胞亞群檢測:二者CD3、CD4、CD4/CD8均明顯低于正常值。但其中,實證患者CD3、CD4顯著高于虛證患者,提示二者機體抗腫瘤細胞免疫功能均受損,且肺癌虛、實證之間細胞免疫功能紊亂程度有差異。

中醫學認為腫瘤發生,主要是陰陽失調、正邪平衡被打破所致,通過T淋巴細胞亞群檢測證實,肺癌患者中醫證型與細胞免疫功能密切相關,為肺癌臨床辯證治療提供了客觀的免疫學指標。

臨床案例二

慢性乙型肝炎患者,女,45歲,病程6年,中醫辯證分型為脾腎陽虛型,對其進行T淋巴細胞亞群、白細胞介素等免疫指標檢測。

T淋巴細胞亞群檢測顯示:CD3、CD4及CD4/CD8明顯降低,CD8明顯升高,提示慢乙肝患者脾腎陽虛,細胞免疫功能低下。

中醫辯證論治慢乙肝,除根據癥狀、體征、舌脈外,結合現代醫學機體免疫功能指標(T淋巴細胞亞群),有助于中醫辨證分型客觀、精確化,針對病人制定個體化治療方案。

臨床案例三

女,28歲,主訴疲倦乏力、睡眠不佳,易感冒,無其他器質性疾病。舌淡,苔薄白,表面粗糙,脈浮虛。屬正氣不足,元氣虛弱。輔以T淋巴細胞亞群檢測,CD4偏低、CD4/CD8在正常范圍下限。下玉屏風散,生黃芪120克,炒白術180克,防風60克,制成散劑,每日9克,代茶飲。

一料后,患者CD4、CD4/CD8顯著升高,主訴癥狀明顯改善,感冒次數減少,說明患者正氣提升,免疫功能得到有效提高。

T淋巴細胞亞群檢測,使傳統“望聞問切”可視化,為判斷中醫用藥療效,提供客觀指標。


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